木棉花笔记01
袁女士是一位医学研究所的科研人员，作为一名经常主动提出问题、并解决问题的科学达人，母亲今年夏天刚刚诊断的乳腺癌却让她慌了手脚。
不过多年从事科研的她还是迅速冷静了下来，并仔细研习了多家权威癌症中心给出的诊后建议。她现学现用，总结出迅速把握病情的10个关键性问题，今天袁女士将与我们一同分享她的笔记，帮助大家更快地了解病情。
·10个关键问题
1.知道自己的分型
2.知道自己的分期，有没有淋巴结或内脏转移？
3.要不要做基因检测？
4.还需不需要其它的检查？才能开始治疗？
5.哪些治疗方案适合我？有什么建议？
6.治疗需要多久？都涉及什么？
7.需要改变饮食或其它生活方式么？
8.治疗会有什么副作用？
9.我的复发几率有多大？如果复发，能做些什么？
10.治疗后，是否月经会停止/是否还能生育？
知道自己的分型
#问题要点，知道自己的分型，从而对应不同的治疗方式。
目前，从病理检验结果（你做的穿刺、手术等）来划分，可以分为4种类型——
LuminalA型：ER阳性（+）、PR阳性（+）、HER2阴性（-）、Ki67低表达（＜15%）
LuminalB型：分两种情况
1)ER+、PR-或低表达（＜20%＝、HER2-、Ki67高表达（＞15%）；
2)ER+、HER2+（免疫组化3+或FISH检测阳性）、任何PR和Ki-67状态
HER2阳性型：HER2+（免疫组化3+或FISH检测阳性）、ER-、PR-
基底样性或三阴性：ER-、PR-、HER2-
不同的分型对应各自的治疗方案。从目前来看，一般来说：
LuminalA类肿瘤生长缓慢，预后较好；
LuminalB型的生长略快与；
HER2型肿瘤增长更快速，常用抗HER2靶向药与化疗共同治疗；
三阴性目前在BRCA1/2突变的女性中较常见，肿瘤生长迅速，治疗方案主要集中在化疗。
知道自己的分期
问题要点：分期直接与治疗方法、治疗时间、治疗费用相关。
分期用罗马数字0-IV期表示，评估标准是肿瘤大小（T）、淋巴结是否侵犯（N）、远处转移是否发生（M），每位患者都会对应一个分期。
要不要做基因检测？
#问题要点：基因检测虽然越来越普遍，但不一定每个人都适用。基因检测能发现个人是否携带BRCA1/2突变，或者PTEN或P53基因。
年轻的乳腺癌患者（＜40岁）、有乳腺癌家族史的患者中有一定比例为遗传性乳腺癌的可能，另外美国NCCN指南建议60岁以下三阴乳腺癌的女性进行基因检测。
如果基因检测后发现为BRCA1/2突变，可提前提高防复发意识并