近期，中国慢病前瞻性研究一项新的分析显示：
中国有1/3成人存在
颈动脉粥样硬化斑块！
40~49岁人群中，6%的人有颈动脉斑块；
70~89岁人群中，63%的人有颈动脉斑块！
斑块就是血管里的“垃圾”，颈动脉这根关键的“管道”内出现“垃圾”，是引起脑梗塞的重要原因。统计资料显示，约2/3的脑梗塞与颈部动脉狭窄有关。
负责脑供血的两个系统由四根血管组成，其中两个是椎动脉，椎动脉从两侧锁骨下动脉发出向上穿过颈椎第6到1个横突孔直通大脑。颈总动脉在平第四颈椎的位置分成颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉最终入颅，同椎动脉一起供应脑中血液。
当颈动脉中有斑块时就会将大血管堵死，造成脑中大范围缺血，形成大面积脑梗死，严重者致死。
而在颈总动脉分叉的地方（颈内动脉和颈外动脉的分叉处）也容易形成涡流，进一步损害血管壁。
血液中的脏东西包括血脂、同型半胱氨酸、血小板异常、凝血因子异常等情况都会在血管损伤的地方附着，形成粥样斑块，斑块破裂后局部形成血栓，流向远端形成动脉到动脉的栓塞。
如果发现有临床表现，应通过颈动脉的彩超来做筛查，通过检查应该主要明确3个问题：
是否存在斑块
是否产生狭窄
斑块可能是什么性质
虽然短暂性脑缺血发作时间短，一般持续不超过24小时，但是在治疗方面与脑梗死一样，抢救时间应当越快越好。
另外，如果有高血压、糖尿病，心脏系统疾病，那就提示可能有动脉粥样硬化的基础，再加上大量吸烟、饮酒及生活不规律的不良生活方式，尽管没有任何临床表现，也建议至少每年做一次颈动脉B超检查，尽早发现脑梗死的危险因素。
对于颈部血管及脑血管的具体检查项目包括：
颈动脉彩超
磁共振血管检查
CT血管检查
全脑血管造影（DSA）
若检查发现为血管重度狭窄（狭窄率在70%以上）的患者必须要规范用药，进一步进行颈动脉内膜剥脱或者颈动脉支架成形术。当然，如果检查发现有明显问题，但危害性不大，可每3~6个月做一次体检，观察是否发生变化。如果病情向好的方向发展或稳定不变，可进行动态观察，若病情向不好的方向急速发展，就要由专业医生进行及时的治疗和控制。
吴海琴
教授
很多人在颈动脉筛查方面是存在认识误区的，认为自己没有任何症状表现，或者有轻微症状后自行缓解了，就抱着侥幸心理。
没有表现是因为血流通过椎基底动脉系统进行了侧支循环代偿，但是只要有一个血管有堵塞情况，就表示存在导致血管堵塞的危险因素。我们一定要抱着重视心理，不恐惧，不轻视，理性应对。不能等到血管一味狭窄，完全堵死，失去治疗机会。
颈动脉堵塞的原因
引起颈动脉堵塞的原因有两个大方面，少见的是动脉夹层，多见的是动脉粥样硬化。平时要预防注意以下3点就可以了：
为了避免动脉夹层的产生，应避免开玩笑时勒脖子的动作，很多人会通过使劲扭动脖子来“锻炼”，但这是错误的方式，易造成动脉夹层。
为了避免动脉粥样硬化的产生，我们应该严格控制高血压、糖尿病、高血脂、酗酒吸烟、叶酸代谢异常（高同型半胱氨酸血症），治疗原发病。
一定要保持合理的健康的生活方式，戒烟限酒，少盐早睡。
每日饮酒应限制在白酒1两以下，啤酒1瓶以内。但并不意味着一周喝一次就能喝上7天的总量，喝酒可以每日少量，细水长流，这样不会造成损害。相反，很久不喝，偶尔大量喝一次，对人产生的伤害才更大。
喝酒要限制，抽烟一定要戒掉！很少有人了解烟对血管的损害，吸烟量的积累可以使血管发生无菌性炎症，造成血管内皮损害，脂质沉积促使动脉粥样硬化的发生
（稿件来源：卫民健康）本期统筹：孔群
本期编审：赵文
本期编辑：王双培